种颗牙近万还是人工的?真实案例:矫正或能免去种牙 (含圣诞福利)

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人们常说“老掉牙”,其实年纪轻轻就缺牙的情况并不少见。平时不注意预防蛀牙、清洁牙周,等到牙医告诉你必须拔牙,这才后悔莫及。

S女士来到PacificWest牙科集团,就是因为有一颗蛀牙必须拔除。鉴于种牙价格不菲,同时她又深受牙齿拥挤的困扰,因此她的牙医介绍她来寻求正畸医生的帮助,看看能否通过矫正的方法予以改善。

缺牙有哪些危害?

牙齿缺失不仅仅是影响美观,留下的空隙还会引发许多口腔问题,一定要尽快处理。

牙齿缺失之后,与它相邻和相对(上下)的牙齿就会失去支撑,逐渐倾斜、移动,造成后天的咬合不齐。这也会导致其他牙齿之间的空隙增加,更加容易塞牙,增加蛀牙和牙周病的风险。

牙齿缺失还可能诱发单侧咀嚼的不良习惯。因为牙齿缺失的地方不方便咀嚼,所以人们往往会不自觉地依赖对侧的牙齿,给其带来过重的负担,最终出现牙齿磨损、断裂等症状。

种牙到底有多贵?

传统上治疗缺牙的方式是使用活动假牙。近年来,美观度高、稳固性强的种植牙逐渐受到人们的青睐。


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种植牙的原理是在缺牙的部位植入人工牙根,等到牙根和牙槽骨结合好之后,再在上面安装人工牙冠。这样制作的“假牙”拥有和真牙几乎一致的外观和功能,还具有使用寿命长、感受舒适、不影响其他牙齿等优点。

然而如此优越的技术,价格也相当昂贵。在温哥华,种一颗牙大约需要数千加元,半口牙轻松就要花掉好几万,都能换一辆车了!

种牙后能否正畸?

种植牙虽然有种种优势,但毕竟比不上真牙,所以在种牙之前,最好问问正畸医生的意见。

正畸医生会根据其他牙齿的位置关系,判断是否能够通过矫正来关闭缺牙的空隙,从而免除种牙的需要。又或者确实需要种牙,正畸医生也可以帮助你进行调整,给种植牙留出足够的空间。

如果在种牙之后想要正畸,难度可能会更大一些。上面已经提到,种植牙的人工牙根与牙槽骨紧密相连,因此在正畸的过程中无法移动。这种情况下,只能对其他牙齿进行排列,否则就需要移除种植牙。

案例:用正畸代替种牙

经过咨询和诊察之后,汪医生发现这位病人实际上有两颗蛀牙,所幸她的智齿十分健康。于是汪医生提议把智齿拉到前面来,替代缺失的磨牙。

和种植牙相比,这个方案最后的结果会更美观、更舒适,可以说是一举两得!

拔牙之后一个月,S女士进入了第一阶段的矫正。医生首先用弹簧将拥挤的牙齿撑开。为了美观起见,前牙使用的是半透明的陶瓷托槽,从照片上几乎看不出来。

随后。在橡胶带的帮助下,原本位于口腔底部的智齿往前移动,成为了新的磨牙,恢复了正常的咀嚼功能。

由于过程中受到了疫情的影响,S女士的治疗过程被迫延长。不过在46个月之后,她终于拥有了一口满意的牙齿,笑得分外灿烂!

智齿牵引虽好,但方案设计和操作难度较大、过程复杂,需要技术过硬的正畸医生才能完成。

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比铁还硬,把牙齿放进液压机会发生什么?

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说起人身上最坚硬的器官,很多人可能会以为是骨头,但实际上,牙齿的硬度比骨头更高。一生之中,牙齿能够支持数百万次咀嚼,让我们能够享受美食的乐趣。

然而,即便是如此坚硬的牙齿,倘若受力不当,也有可能意外破损。

硬如钢铁

1822年,德国矿物学家腓特烈·摩斯创造了摩氏硬度,从此之后成为了衡量矿物硬度的标准。

根据这一定义,自然界中最坚硬的物质是金刚石,摩氏硬度为10,钢铁的硬度在4到5之间。而牙齿的摩氏硬度为5,甚至比钢铁还高。

曾经有人做过一个直观的实验,用一台液压机不断给牙齿加压。牙齿始终岿然不动,一直等到压力高达数百公斤,上面才出现了裂痕。

credit: YouTube@Hydraulic Press Channel

牙齿“骨折”的原因

在日常生活之中,前牙正常承受的压力为10-30公斤,后牙承受的压力则为50-70公斤,因此正常的咀嚼并不会伤害到牙齿。但如果碰到以下这些意外情况,牙齿也会“骨折”。

结构因素:牙齿的咬合面并不是完全平整的,而是有高有低。压力会聚集在凸起的牙尖和凹陷处,从而导致局部受压破碎。如果是牙齿本身发育不良或有蛀牙,牙齿强度下降,有缺陷的地方同样容易产生破损。

另外,牙齿参差不齐、咬合错位也可能造成咀嚼时压力分布异常,最终促使牙齿破裂。

外部因素:外部因素指的是摔跤磕碰或啃咬过硬的东西。当微小的硬物硌到牙齿,容易造成局部压力过大,成为牙齿损伤的诱因。

年龄因素:牙齿的成分会随着年龄的增长而发生改变,使牙齿变脆,更容易出现疲劳断裂。

如何预防

保护牙齿最重要的一点是不要啃咬冰块等硬物,也不要把牙齿当成掰坚果、螃蟹壳的工具。

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另外一个少有人注意的伤牙习惯就是冷热交替,比如边吃火锅边喝冰水。虽然吃的时候爽,但高达50摄氏度以上的温差也是诱发牙齿破损的危险因素。

除此之外,还要避免单侧咀嚼、磨牙或咬牙等不良习惯。这些异常行为会给牙齿带来过重的负担,长此以往可能产生磨损破裂。其中部分情况或许跟牙齿咬合不正有关,可以通过正畸或佩戴口腔器械消除。

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最后,在儿童牙齿发育期保证钙质摄入充足、少吃含糖和酸性食物、认真清洁,都是呵护牙齿的好方法。

正畸与牙齿受力

那么,正畸医生是怎么让牙齿移动的呢?

牙齿矫正对牙齿施加的是柔和的水平方向牵引力,通过牙齿传导到牙槽骨和牙周组织,使之在生理范围内缓慢重建,从而让牙齿移动到理想的位置。因此,正畸并不会对牙齿本身造成损伤。

不仅如此,正规靠谱的正畸可以解决牙齿的咬合问题,减轻因此导致的异常磨损,并且有助于清洁牙齿、防止蛀牙,在一定程度上预防牙齿破裂。

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很多人想做牙齿矫正,但一方面担心国内市场鱼龙混杂,另一方面又人生地不熟、不清楚加拿大的医疗体系,难以做出抉择。今天我们就来做一个全面的对比分析。

破解迷思:外国矫正不拔牙?

在比较中外矫正的差异时,最常见的一个迷思就是外国矫正拔牙少,意味着国内医生技术较好。这是真的吗?

的确有研究表明,北美矫正拔牙的比例一般在20-25%,而在中国,矫正拔牙的比例高达50-60%,有些数据甚至超过65%。

这首先是因为北美重视预防,提倡从7岁开始看正畸牙医。针对孩子咬合不齐的早期征兆,正畸牙医可以引导骨骼发育到正常位置,有时不用拔牙就能完成矫正。(参见:宝宝吞牙膏有害吗?为什么说七岁筛查是王道?温哥华专家解读儿童牙齿护理

其次是因为中国人普遍骨架较小,牙齿拥挤的情况十分常见。而北美人多数更加高大,牙弓相对宽大,不需要拔牙也能轻松排齐牙齿。不过温哥华的亚洲人群比例较高,有些正畸医生同样擅长处理复杂的咬合问题。

所以说,国内和加拿大的正畸现状确实存在差异,但与技术并不直接相关。对于患者个人而言,无论在哪个国家进行矫正,选择适合自己的正畸医生才是最重要的。

不可不知的三大重点

性价比

温哥华成人正畸的费用一般为$4000-$8000,具体取决于牙医资质、牙套类型和个人情况。加拿大的牙医分为家庭牙医和正畸牙医两种,后者会多花2-3年时间完成专科研修,并通过严格的国家级考试。

国内钢丝牙套的价格约7000人民币起,比加拿大略低一些,但隐适美属于进口设备,价格可以高达5万人民币。在资质方面,国内目前还没有相关专科医生的认证规范,必须仔细甄别。

便捷度

牙齿矫正不能一蹴而就,需要定期复诊,以确保牙齿的移动符合预期。另外万一有了突发状况,如钢丝扎嘴,最好是医生同在本地,能够及时处理。疫情期间回国尤其困难,在温哥华进行矫正更有优势。

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审美观

最后不得不提中外审美的差异。西方人更加青睐轮廓明显、立体感强的面容,具体表现之一就是超模们高颧骨、方下颌的“高级脸”。而在亚洲文化中,小巧的下颌与自然的仪态更受欢迎。

因此,正畸医生必须容易沟通、审美不俗,才能获得理想的笑容。


credit: public domain

在加拿大如何寻找正畸医生

首先要看正畸医生的教育和经历。上面提到,正畸牙医通常比家庭牙医专业,他们掌握的技术更加全面,更注重颌面的协调美观。

其次可以看他们的头衔,如美国正畸医师协会(AAO)会员等(参见:如何选择靠谱的正畸医生?别被五花八门的头衔忽悠了!)。隐适美官方也会根据医生经手案例的多少,对医生进行评级。

credit: invisalign.com

最后可以看正畸医生的过往案例。通过案例可以了解医生是否具备相关的经验,最后的效果是否令人满意。

PacificWest牙科集团服务大温地区20余年,我们的医生和服务团队都能用中文流利沟通,让您享受亲切专业的待遇:

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随着疫情逐渐得到控制,温哥华人的生活也在恢复正常。无论你是打算找工作面试,参加年末趴,还是看海晒太阳,一口灿烂的笑容都会为你增光添彩。

然而,有些人急于临时抱佛脚,盲目滥用号称能够快速美白正畸的产品或治疗,最后不但没有达到目的,还落下了长期的问题。

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问题多多的“快速矫正”

正规的矫正治疗通常需要2年左右,这是由牙齿本身的特性决定的。无论使用哪种牙套,牙齿矫正过程一般包括三个步骤:1.初步排列整齐;2收牙缝+改正咬合;3. 最终细调。其中任何一步都不能省略。

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有些所谓的快速矫正只进行第一步,故而对于复杂的咬合不正、骨性畸形无能为力。如果强行排齐,还可能引发新的问题。

另一种更加常见的快速美牙方法是瓷贴片或美容冠。它并没有从根本上改变牙齿的排列,而是在磨削牙齿之后用人造材料加以修饰。

虽然能够立即改善牙齿的颜色和形状,但珐琅质受到的伤害是无法逆转的,磨损之后很容易对冷热产生敏感。

要是不磨牙就做贴片,则会显得嘴凸或者牙齿过大、形状不自然。突出的牙片形成清洁死角、刺激牙龈,造成蛀牙、牙周发炎、牙槽骨退缩等后遗症。

什么是VPro?

VPro来自美国,是一款经过FDA批准的高频震动装置,可以将牙齿矫正的时间缩短至多50%,最快可在一年内完成。它具有以下三大优势:

  • 方便:自己在家就能使用,每天只需五分钟,轻巧便携。
  • 舒适:使用感好,容易坚持,还能缓解更换牙套后的酸痛。
  • 安全:仅通过外部接触作用于牙齿,不用吃药,无侵入,无损伤。

credit: facebook@PropelOrtho1

工作原理

VPro能够产生独特的高频振动,通过牙齿传导到骨骼和牙周组织,激活人体本身的生理通路,从而促进牙齿运动和骨骼代谢,加快正畸治疗的进程。

credit: facebook@PropelOrtho1

对于使用隐适美牙套的患者,VPro还能带来一项额外的好处:帮助牙套贴合牙齿。

众所周知,隐适美所用的牙套是根据牙齿的形状量身定制的,戴上之后往往需要使用咬胶,从而发挥最佳作用。否则牙套未能贴合,将导致牙齿的受力出现偏差,无法移动,甚至移向错误的位置。这样摘戴隐适美,矫正牙齿又好又快!

VPro的高频振动相当于连续轻柔的按摩,促使隐适美牙套紧密贴合。因此VPro有助于减少每副牙套的佩戴时间,缩短微调期,加速效果尤其显著。

以下是一个真实的使用案例:

credit: facebook@PropelOrtho1

如何使用

  1. 使用前:VPro由震动手柄、牙托、充电盒和充电线组成。充电完成之后,按照箭头的指示,将牙托连接到震动手柄上。
    credit: facebook@PropelOrtho1
  2. 使用时:佩戴好牙套(如适用),轻轻咬住牙托,打开开关。五分钟之后VPro会自动停止。
  3. 使用后:拆下牙托,用水冲洗即可,如有需要可用牙刷轻刷。干燥后收入充电盒。

常见问题

什么时候使用VPro最好?

虽然VPro随时随地都可以使用,不过很多隐适美患者会选择晚饭后/睡前,使牙套整晚都能保持完美贴合。

credit: facebook@PropelOrtho1

所有人都可以使用吗?

VPro的牙托是通用设计,适合所有嘴型。

VPro戴起来什么感觉?

考虑到使用的舒适性,VPro的震动力度会在最开始的几次里逐渐加强,大多数人都会很快适应。

App追踪

VPro还设计了一款官方App,通过蓝牙和设备连接,可以记录你的使用时长并提醒你坚持使用。你也可以用它追踪矫正进度,将照片远程分享给医生,进一步简化复诊流程。

credit: propelorthodontics.com

PacificWest牙科集团

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让人又爱又恨的虎牙,在正畸医生眼中居然这么麻烦……

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万圣节快到了,大家纷纷给自己粘上小虎牙,扮作精灵古怪的僵尸、吸血鬼。有少数人特别喜欢虎牙,本来牙齿整整齐齐的,非要找医生给自己做个“虎牙半永久”。

在正畸医生看来,虎牙可是个大麻烦,必须给予足够的重视。

最容易错位的牙齿

虎牙的学名是上颚犬齿。犬齿上下各有两颗,因为形状尖锐类似于狗的牙齿,所以才有了这个名字。

在所有牙齿中,犬齿的牙根是最长的。犬齿对于口腔来说有着重要的作用,不仅能帮助我们撕裂食物,还担负着支撑口角、维持面型的重任。所以即使需要拔牙,临床上一般也不会考虑犬齿,而是选择第四颗牙(参见:矫正拔牙,一下子拔掉4颗是不是太多了?)。

credit: public domain

上颚犬齿通常在10-12岁萌发。这个时候周围的牙齿往往已经生长出来了,假如口腔空间不够,它的萌发就会受到干扰。再加上犬齿的位置处在牙列的转角,更容易出现各种问题。

虎牙突出

最常见的情况是虎牙被挤出牙列,向外突出。如果只是轻微突起,看起来或许俏皮可爱,甚至成为了某些明星的个人特色。不过需要注意的是,拥挤的牙齿会形成死角,难以清洁。

在严重的情况下,虎牙会和其他牙齿交叠在一起,影响咀嚼和美观。过度突出的虎牙长时间撑开嘴唇,还可能导致下唇破损、口呼吸等问题,进而影响颌面部的发育。

通过正畸治疗,可以给突出的虎牙创造空间,把它拉回应有的位置。如果患者还在发育期,或许无需拔牙也能让虎牙归位。

下面这个患者的牙齿严重拥挤扭曲,虎牙明显突出在外。他从16岁开始接受治疗,使用传统牙套,PacificWest牙科集团只用了12个月就完成了矫正。

虎牙缺失

另外一种容易被忽视的情况是虎牙长不出来,学术上被称为“阻生”。

我们经常听说智齿阻生,但很少有人知道,虎牙阻生的发生率仅次于智齿。如果早早发现,可以拔除乳牙,为它留出萌发的空间。

credit: myhealth.gov.my

但要是迟迟不予治疗,阻生的犬齿会与牙槽骨粘连,最终无法移动,甚至导致发炎或其他牙齿的病变。这就是为什么PacificWest牙科集团建议您从7岁开始带孩子看正畸医生,定期检查。

如果孩子到了10-12岁,犬齿的乳牙尚未脱落,并且之前没有看过医生,就可能是犬齿阻生的征兆。

为了让阻生的犬齿长出来,我们可以通过矫正把其他牙齿摆正,促进萌发;或者用手术切开牙龈,让隐藏的犬齿暴露出来,然后将矫正装置粘在上面,逐渐向下拖动。

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